د. محمد خداده — استشاري أمراض باطنية وروماتيزم
برنامج طبي متكامل — مبني على أدلة علمية دولية
برنامج علاج النقرس المتكامل
دليلك الشامل للسيطرة على النقرس — من علاج الهجمة الحادة إلى الحماية الدائمة للمفاصل
MK
د. محمد خداده · استشاري أمراض باطنية وروماتيزم
24 HR
علاج هجمة النقرس الحادة
بروتوكول الهجمة الحادة
← اضغط للدخول
360
µmol/L
منع هجمات النقرس في المستقبل
التخلص من ارتفاع الأملاح
← اضغط للدخول
الغذاء والنقرس
نظام الإشارات الضوئية
← اضغط للدخول
كل شهر
حماية دائمة للمفاصل
قائمة الشهر والالتزام
← اضغط للدخول
البروتوكول الأول
بروتوكول الهجمة الحادة
ماذا تفعل في اللحظة الأولى من الألم
ابدأ العلاج فوراً

تأخير العلاج يزيد حدة الهجمة. البدء خلال 24 ساعة يُقلّص مدة الألم بشكل كبير.

الهدف: علاج خلال 24 ساعة من أول أعراض الهجمة
الخطوة الأولى
1

ابدأ دواءك المحدد فوراً

خذ الدواء الذي وصفه لك طبيبك — لا تنتظر

باقي الخطوات
2

أرِح المفصل المصاب

تجنّب الحمل والضغط على المفصل

3

ضع ثلجاً 10–15 دقيقة

كمّادات الثلج عدة مرات يومياً

4

اشرب 2–3 لترات ماء يومياً

الترطيب يساعد الكلى على إفراز الأملاح

5

لا تتوقف عن دواء الأملاح

الإرشادات الدولية تؤكد الاستمرار أثناء الهجمة

راجع الطبيب فوراً إذا...
العلامات التحذيرية

كانت هذه أول هجمة في حياتك أو ارتفعت درجة حرارتك...

اطّلع على البروتوكول الكامل
الخطوات 2–5، بطاقة الطوارئ، الأدوية، وما يجب فعله في كل موقف
1881122 · السالمية، الكويت
المصادر: ACR 2020 · EULAR 2016 · NICE NG219 · BSR 2017
الأهم على الإطلاق
العلاج للتخلص من الأملاح
الأملاح (حمض اليوريك) هي الجذر الحقيقي — معالجتها هي الحل
الفكرة الأساسية

الهجمات ليست المشكلة الحقيقية — المشكلة هي تراكم الأملاح في مفاصلك لسنوات. العلاج للتخلص من الأملاح هو ما يمنع الأضرار الدائمة.

تحقق من مستوى الأملاح (حمض اليوريك) لديك
مرتفع (>540)حدود (360–540)مثالي (<360)
الوحدة: µmol/L · الهدف: <360 · الشديد: <300
البرنامج الكامل للتخلص من الأملاح
خارطة العلاج بالأسماء التجارية للأدوية، جدول المتابعة، وأكثر
خارطة علاج الأملاح — Zyloric · Adrenuric
جدول تدريج العلاج خطوة بخطوة
متى تبدأ العلاج — معايير مبنية على الأدلة
بطاقة طوارئ الهجمة كاملة — للطباعة
سيناريوهات "ماذا لو" — 6 مواقف
تقرير متابعة ربع سنوي للطبيب
مستشفى السيف · السالمية، الكويت · 1881122
المصادر: ACR 2020 · EULAR 2016 · NICE NG219 · BSR 2017
نظام الإشارات الضوئية
الغذاء والنقرس
الالتزام البسيط أهم من الكمال. الغذاء وحده لا يكفي.
حقيقة مهمة

الغذاء وحده يخفّض الأملاح بنسبة محدودة. معظم مرضى النقرس يحتاجون أدوية. لكن الغذاء الصحي يقلل هجمات النقرس ويدعم العلاج.

أخضر — تناول بحرية
الماء — 2 إلى 3 لترات يومياً (الأهم على الإطلاق)
منتجات الألبان قليلة الدسم
الخضروات جميعها
القهوة (تساعد على تخفيض الأملاح)
الأرز والخبز والبيض
الفاكهة الطازجة
أصفر — اعتدال (مرة أو مرتين أسبوعياً)
الدجاج والديك الرومي (بدون جلد)
الأسماك — باعتدال
السوشي — باعتدال
أحمر — قلّل بشكل كبير
مشروبات غازية وعصائر مركّزةFizzy drinks & concentrated juices
اللحم الأحمر بكثرة (لحم بقر، خروف)
الروبيان (الجمبري) والكركند والقبقب بكثرة
السوشي بكثرة
هل تريد خطة غذائية متخصصة؟
مستشفى السيف يقدم استشارة أخصائي التغذية متكاملة مع برنامج علاج النقرس — خطة مخصصة لك في منطقة الخليج.
النقرس ومتلازمة التمثيل الغذائي
الوزن
كل 5 كيلو تخسرها
تخفّض مستوى الأملاح بشكل ملحوظ
ضغط الدم
ارتفاع الضغط يزيد الأملاح
بعض أدوية الضغط تساعد في خفض الأملاح أيضًا
الكلى
اشرب 2–3 لترات يومياً
الترطيب يحمي الكلى ويساعدها على طرح الأملاح
متلازمة التمثيل الغذائي
عالج الكل معاً
النقرس يرتبط بالسكري والكوليسترول وارتفاع الضغط
دور العلاج الطبيعي

لا يوجد دور مباشر للعلاج الطبيعي في علاج النقرس. لكن في الحالات المزمنة مع تلف المفاصل، يمكنه مساعدتك في استعادة الحركة. الرياضة المنتظمة لفقدان الوزن لها دور مهم غير مباشر. (EULAR 2016 · BSR 2017)

المصادر: ACR 2020 · EULAR 2016 · NICE NG219
أدوات المتابعة
تتبّع حالتك
سجّل هجماتك ومستوى الأملاح — احضر التقرير لطبيبك
سجّل نتيجة الأملاح

أدخل نتيجة تحليل الأملاح مع التاريخ. الهدف: أقل من 360 µmol/L

سجّل هجمة

سجّل كل هجمة لمعرفة تكرارها وتحديد المحفّزات

إبهام القدم
الأكثر شيوعاً
الكاحل
شائع جداً
الركبة
أقل شيوعاً
أخرى
حدّد المفصل

يُنشئ التقرير ملخصاً بنتائج الأملاح والهجمات — احضره لطبيبك

كل شهر
قائمة الشهر
إكمال هذه القائمة كل شهر يُقلّل فرصة الهجمات بشكل كبير
0 / 8
أخذت دوائي يومياً ولم أنسَ جرعة
شربت 2–3 لترات ماء يومياً
تجنّبت المشروبات الغازية والعصائر المركّزة
قللت اللحم الأحمر والمأكولات البحرية
أجريت تحليل الأملاح أو حددت موعداً له
مارست الرياضة أو المشي
لم أتوقف عن دوائي رغم أنني أشعر بتحسن
راجعت الطبيب أو حددت موعداً إذا كانت لديّ هجمة
حقائق مهمة
!

النقرس قابل للسيطرة الكاملة

مع العلاج الصحيح، معظم المرضى لا يعانون من هجمات بعد سنة

!

الهجمة لا تعني فشل العلاج

خاصة في الأشهر الأولى. هذا متوقع ولا يعني أن علاجك غلط

!

دواء الأملاح ليس مسكناً للألم

هو للوقاية على المدى الطويل. لا تقيّمه بمدى شعورك بالألم

احضر هذا التقرير لطبيبك عند زيارتك القادمة لمستشفى السيف

هذا البرنامج مبني على: ACR 2020 · EULAR 2016 · NICE NG219 · BSR 2017 · إشراف د. محمد خداده